各種疫苗的抗體，能維持多久？

隨著新冠疫情的持續(xù)，越來越多的人意識到疫苗的重要性。目前，多個國家都在積極研發(fā)新冠疫苗，并將其作為控制疫情、防止其擴(kuò)散和反彈的“終極殺器”。

為什么要接種疫苗？有的人會說，疫苗可以產(chǎn)生抗體，抵御疾病。

那么，什么是抗體呢？

抗體就是我們每個人身體里的“小士兵”，是保護(hù)身體、消滅各種病原體的“好東西”。

抗體可以通過 自然感染疾病痊愈后和 接種疫苗來獲得，但兩種途徑獲得的抗體水平、持久性因不同病原體而不同。今天我們來看看，接種各種疫苗后，產(chǎn)生的保護(hù)性抗體可以持續(xù)多久呢？

接種疫苗后抗體的持續(xù)時間

乙肝疫苗

約95%的兒童接種乙肝疫苗后會免疫成功，有抗體應(yīng)答者（抗-HBs≥10mIU/ml）的保護(hù)效果一般至少可持續(xù)30年。一般人群不需要進(jìn)行抗體檢測或加強(qiáng)免疫。

卡介苗

可達(dá)15-20年。國外部分研究發(fā)現(xiàn)可達(dá)50-60年。

甲肝疫苗

接種2劑甲肝滅活疫苗，模型預(yù)測抗體可持續(xù)30年甚至40年以上。

麻疹疫苗

在免疫成功的前提下，至少能夠維持26～33年。我國研究表明，接種麻疹疫苗25年后，85%以上者仍有保護(hù)性抗體。

脊髓灰質(zhì)炎疫苗

全程接種后，循環(huán)抗體可存在數(shù)十年甚至終生。但不同國家結(jié)論不同。

乙腦疫苗

部分亞洲國家研究顯示，可產(chǎn)生至少11年的長期保護(hù)。

破傷風(fēng)疫苗

接種4劑百白破疫苗可提供3-5年保護(hù)。6周歲加強(qiáng)后可以持續(xù)至育齡期（約25-30歲）。成年后每加強(qiáng)1劑可維持約10年。

水痘疫苗

研究顯示，接種2劑水痘疫苗的7-10年后仍有抗體。但只接種1劑則仍會發(fā)病。

帶狀皰疹疫苗

上市時間較短，數(shù)據(jù)有限。目前認(rèn)為接種后5年內(nèi)的效果較好。

流感嗜血桿菌（Hib）疫苗

現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明可持續(xù)5-10年。

五價輪狀病毒疫苗

現(xiàn)有數(shù)據(jù)表面全程接種后3-7年依然可以有效保護(hù)。

13價肺炎結(jié)合疫苗

目前數(shù)據(jù)有限。目前認(rèn)為嬰幼兒接種后保護(hù)效果可持續(xù)2-6年不等。根據(jù)使用經(jīng)驗(yàn)及持久性資料看，可能會geng長。

23價肺炎多糖疫苗

一般可維持5年以上。具有肺炎球菌高感染風(fēng)險者（如患慢性疾病、免疫缺陷、腫瘤等）的老年人可能在5年后加強(qiáng)接種1劑。

流感疫苗

接種滅活流感疫苗可有效保護(hù)6至8個月。1年后抗體水平顯著降低，但部分毒株可持續(xù)geng久。

HPV（宮頸癌）疫苗

二價和四價HPV疫苗接種后12年、九價HPV疫苗接種后至少7年，疫苗相關(guān)型別的抗體陽性率仍＞90%，且未發(fā)現(xiàn)相關(guān)癌前病變。模型預(yù)測可維持20-50年。

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現(xiàn)有數(shù)據(jù)表明可持續(xù)至少5年。6歲以上兒童感染風(fēng)險低。

狂犬病

雖然目前認(rèn)為全程接種狂犬病疫苗后，抗體可以持續(xù)至少1年（部分研究發(fā)現(xiàn)接種9年后，80%的受種者依然可以查到抗體）。但鑒于狂犬病的致死率，再次受傷（II級暴露及以上）需要加強(qiáng)接種。

非“上限”，也非“下限”

特別提醒，上面各個數(shù)字是動態(tài)的，是因人而異的，受 接種年齡、疾病和健康狀況、生活習(xí)慣等多方面因素影響，需要通過長期的、持續(xù)的、科學(xué)的 人群抗體水平監(jiān)測研究來獲得。即不代表該疫苗產(chǎn)生的抗體 “只能”維持這么久，也不表示每個人“都能”維持這么久。

沒有抗體，不等于沒有保護(hù)

目前還沒有一種疫苗可以做到“接種了就肯定有抗體”。部分個體就算反復(fù)接種、頻繁接種，也未必能達(dá)到100%的保護(hù)。

不過，即便接種疫苗后未產(chǎn)生足夠抗體，或者產(chǎn)生過抗體但轉(zhuǎn)為陰性，也并不意味著沒有免疫力。

人體的免疫機(jī)制是多元的，主要有細(xì)胞免疫（A）和體液免疫（B）兩部分?？贵w檢測僅能反映B，不能反映A。因此 并不是檢測不到抗體就沒有保護(hù)。此外，人體免疫系統(tǒng)也有免疫記憶，當(dāng)再次接觸到同一種病原體時，可以快速產(chǎn)生強(qiáng)大的免疫力。

如果絕大多數(shù)人接種了疫苗，即便少數(shù)人沒有接種疫苗或者免疫失敗，只要身處于有免疫力的人群中，也不容易感染生病——從而預(yù)防、控制甚至消滅某種傳染病。 這才是真正的群體免疫（Herd Immunity），這才是疫苗的真正作用！